Об очках:

Новые материалы

News image

Все основные новинки в области материалов для очковых Линз связаны с органическими полимерами. Главной характеристикой очковых линз, как известно, я...

На что еще обратить внимание?

News image

Залогом успешного применения высокопреломляющих очковых линз является правильный выбор оправы, точность проведения измерений для центрирования линз,...

Классификация очков

News image

По назначению: Корригирующие Защитные – применяются для защиты глаз от воздействия опасных и вредных производственных факторов: видимых и неви...

Подбор очков с помощью оптического зеркала

News image

Как же сегодня происходит подбор очков? Энергично-суетливый консультант вываливает множество оправ, начинается бесконечная примерка, беготня из скла...



ФРК: фоторефракционная кератэктомия

Как улучшить зрение - Лазерная коррекция зрения

фрк: фоторефракционная кератэктомия

В наши дни существует более 20 методов исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Однако наиболее эффективной и безопасной является эксимер-лазерная коррекция зрения, это подтверждают многие современные офтальмологи мира.

Первая разработка рефракционной лазерной хирургии — операция фоторефракционная кератэктомия — ФРК (в англоязычной литературе PRK) дословно — дозированное удаление ткани роговицы методом выпаривания с помощью эксимерного лазера — вошла в широкую практику с середины 90-х годов прошлого века.

После методики ФРК зрение восстанавливается постепенно — в течение нескольких дней или даже месяцев, но многие хирурги предпочитают ФРК в случаях, когда у пациента тонкая роговица или широкие зрачки.

ФРК (Фоторефрактивная кератэктомия) представляет собой бесконтактное воздействие эксимер-лазером на поверхностные слои роговицы, не влияя на другие структуры глаза. При этом лазер, работая в сканирующем режиме, выглаживает и моделирует поверхность роговицы с целью изменения ее оптических свойств. Если такое перепрофилирование роговицы сделано правильно, в соответствии с требованиями глаза пациента, то измененная роговица способствует четкой фокусировке изображения на сетчатку. Действия лазера управляются компьютерной программой, что полностью исключает какие-либо ошибки в ходе операции, но при ФРК происходит воздействие на поверхностные слои роговицы и остается микроэрозия , которая заживает в течении 24-72 часов с формированием новой оптической кривизны и пока новая поверхность не заэпителизируется новыми клетками пациент ощущает чувство инородного тела, резь до болевых ощущений, обильное слезотечение, светобоязнь.

Наиболее часто ФРК проводится с целью коррекции близорукости. Ее также используют для исправления дальнозоркости и астигматизма. При близорукости добиваются более пологой формы роговицы, что приводит к меньшему схождению световых лучей в глазу и смещению их фокуса на сетчатку. При дальнозоркости, наоборот, нужно добиться смещения фокуса вперед, ближе к роговице, для этого требуется усилить оптическую силу роговицы, сделав ее поверхность более крутой. Астигматизм корригируется разглаживанием поверхности роговицы, приданием ей правильной сферической формы.

Перед проведением операции Ваш доктор обследует Ваши глаза, чтобы определить какой вид лазерной коррекции зрения Вам лучше всего подойдет, и какова должна быть степень воздействия, чтобы получить максимально возможное зрение. Полностью будет проверена оптика глаза, что включает в себя определение оптической силы роговицы в разных меридианах, измерение длины глаза с помощью ультразвука и измерение толщины роговицы с помощью био-пахиметра. При необходимости, в случае астигматизма, может быть проведена кератотопография. Эта методика позволяет получить топографическую карту поверхности роговицы, в каждой точке которой цветом будет указана локальная оптическая сила. Это позволяет оценить, насколько данная конкретная роговица отлична от идеальной, и в каких ее местах какая степень воздействия потребуется.

Непосредственно в операционной Вы будете находится несколько минут. Вам предложат успокаивающее средство, положат на операционное кресло. Во время операции все время Вы будете в ясном сознании.

Когда Вы ляжете на операционный стол, на оперируемый глаз будет наложен векорасширитель — устройство, которое поможет Вам держать глаз постоянно открытым без риска случайного моргания. Перед операцией в глаза закапываются обезболивающие капли. Большинство людей не испытывает болевых ощущений во время ФРК. Само лазерное воздействие длится несколько секунд. Чем больше степень нарушения рефракции, тем дольше придется работать лазеру — иногда больше одной минуты. Перед включением лазера Вас попросят смотреть четко в светящуюся точку — этим добиваются точной центровки роговицы под лазерным лучом. Чтобы получить наилучшие результаты, нужно внимательно следить, чтобы глаза постоянно смотрели на светящуюся точку. Врач следит за Вашим глазом в микроскоп. Во время работы лазера Вы будете слышать ритмичные щелкающие звуки, это нормально. В конце операции в глаз закапываются капли. В глаз может быть временно — на 2-4 дня — помещена мягкая контактная линза, которая уменьшает неприятные ощущения в послеоперационном периоде. Операция проводится последовательно сначала на одном, затем на другом глазу.

После проведения эксимер-лазерной коррекции важно, чтобы Вы четко и безукоснительно выполняли все указания врача. В течение нескольких недель потребуется закапывание глазных капель, которые Вам назначит доктор. В первые дни капли придется применять каждые 2 часа с постепенным уменьшением частоты закапываний. В первые дни происходит последовательное восстановление эпителия — наружного покроя роговицы, отсутствие которого вызывает больше всего неприятных ощущений. Нельзя тереть глаза после операции. Это может повредить молодой и слабый эпителий, который начинает покрывать операционную рану. После полного восстановления эпителия необходимо длительное время, до трех месяцев, регулярно закапывать капли дексазона или другого стероида для стабилизазии измененной формы роговицы.

Максимальное зрение может быть получено не сразу после этой операции. Большинство людей в итоге получает 100-процентное зрение без каких-либо очков.

Послеоперационные осложнения случаются крайне редко и могут включать в себя инфекцию и некоторые неприятные оптические эффекты ночью, такие как засветы и ореолы. Засветы возникают у некоторых людей в темноте, когда в глаз направляют яркий луч света. Это приводит к ощущению, что все вокруг ярко светится. Ореолы могут быть видны в ночное время вокруг источников света в виде концентрических радужных колец. И ореолы, и засветы вызывают проблемы, если Вы часто управляете автомобилем в темное время суток. Во всех других случаях это мало на чем сказывается. Основная причина описанных оптических явлений кроется в физиологичном расширении зрачка при низкой освещенности. Когда зрачок становится настолько широким, что выходит за края оперированной части роговицы, на стыке нетронутой и измененной лазером поверхностей роговицы, рождаются ореолы и засветы. Эти проблемы в настоящее время встречаются гораздо реже в результате внедрения новых лазеров, которые позволяют оперировать большую поверхность роговицы.

Нужно отметить, что в первые дни после лазерной коррекции отказ от работы совсем не обязателен. Не возбраняется приступить к выполнению своих служебных обязанностей на следующий после операции день, если Ваш труд не связан с тяжелой физической нагрузкой и контактом с запыленным воздухом.




Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Как улучшить зрение:

News image

Расслабление мышц лица

Из-за плохого зрения, чтобы лучше разглядеть те или иные объекты, мы нередко напрягаем мышцы лица: прищуриваем веки, хмурим брови, сжимаем губы и т. п. В результате дыхание замед...

News image

Болезни глаз - какие и как лечить

Дело в том, что глаза у человека подпитываются кровью, в том числе через глазодвигательные мышцы. И если мышцы хорошо развиты, они подпитывают глаз кровью, постоянно его массирую...

News image

Жданов о методе Бейтса

Я когда в девяносто четвертом году за неделю восстановил зрение плюс два, да я домой летел как на крыльях. Ну, думаю, мы сейчас весь мир перевернем. А у меня жена — очень крупный...

Всё про контактные линзы:

Типы контактных линз

News image

Все типы существующих контактных линз можно разделить на несколько групп, в зависимости от материала, из которого они изготовлен...

Цветные линзы

News image

Многие считают, что цветные линзы - модное косметическое увлечение. Однако сфера их применения гораздо шире чисто косметической ...

Выбор контактной линзы

News image

Если данные анамнеза и результаты проведенных проб не являются основанием для отказа пациенту в назначении мягких контактных лин...

Цветные контактные линзы. Основные виды

News image

Глаза — зеркало души. Банально, но неоспоримо. Человек может быть полным, сутулым, некрасивым, у него может быть варикозная боле...

Авторизация

Проблемы со зрением:

Ретинопатия недоношенных (ретролентальная фиброплазия)

News image

Ретинопатия недоношенных, также известная как ретролентальная фиброплазия, это серьезное заболевание, поражающее сетчатку недоношенных детей. Она св...

Отслойка стекловидного тела (мушки и молнии)

News image

В глазу пространство между хрусталиком и сетчаткой заполнено прозрачной желеподобной субстанцией, называемой стекловидным телом. У новорожденных сте...

Симптомы болезни:

Передняя пролиферативная витреоретинопатия (ППВР)

News image

Термин передняя пролиферативная витреоретинопатия (ППВР) появился в офтальмологии в конце 80-х годов XX столетия. До этого существовало понятие п...

Блокада Шлеммова канала

News image

Различают функциональную и органическую блокаду склерального синуса. Блокада возникает в результате смещения трабекулы кнаружи в просвет шлеммова ка...

Исследование зрения:

Методика исследования органа зрения

News image

Современная офтальмология является одной из медицинских специальностей, наиболее насыщенных передовыми технологиями, как в диагностике, так и лечени...

Зеркальная офтальмоскопия

News image

Метод используют для осмотра оптически прозрачных сред глазного яблока (роговицы, влаги передней камеры, хрусталика, стекловидного тела).