Об очках:

Подбор очков с помощью оптического зеркала

News image

Как же сегодня происходит подбор очков? Энергично-суетливый консультант вываливает множество оправ, начинается бесконечная примерка, беготня из скла...

ОЧКИ – ЭТО ВРЕДНАЯ ПРИВЫЧКА

News image

Последний месяц я хожу по улице без очков. И за этот короткий период (!) я УЖЕ вижу четче. Как вы помните, я сменила очки на гораздо более слабые. Т...

Без оправы нет очков

News image

Теперь поговорим об оправах. Естественно, что, находясь в привычной обстановке и погрузившись в чтение, пользователь очков может позволить себе расс...

Упрочняющие покрытия

News image

В настоящее время постоянно увеличивается спрос на линзы из полимерных материалов. При этом необходимо помнить, что на органических линзах без специ...



ФРК: фоторефракционная кератэктомия

Как улучшить зрение - Лазерная коррекция зрения

фрк: фоторефракционная кератэктомия

В наши дни существует более 20 методов исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Однако наиболее эффективной и безопасной является эксимер-лазерная коррекция зрения, это подтверждают многие современные офтальмологи мира.

Первая разработка рефракционной лазерной хирургии — операция фоторефракционная кератэктомия — ФРК (в англоязычной литературе PRK) дословно — дозированное удаление ткани роговицы методом выпаривания с помощью эксимерного лазера — вошла в широкую практику с середины 90-х годов прошлого века.

После методики ФРК зрение восстанавливается постепенно — в течение нескольких дней или даже месяцев, но многие хирурги предпочитают ФРК в случаях, когда у пациента тонкая роговица или широкие зрачки.

ФРК (Фоторефрактивная кератэктомия) представляет собой бесконтактное воздействие эксимер-лазером на поверхностные слои роговицы, не влияя на другие структуры глаза. При этом лазер, работая в сканирующем режиме, выглаживает и моделирует поверхность роговицы с целью изменения ее оптических свойств. Если такое перепрофилирование роговицы сделано правильно, в соответствии с требованиями глаза пациента, то измененная роговица способствует четкой фокусировке изображения на сетчатку. Действия лазера управляются компьютерной программой, что полностью исключает какие-либо ошибки в ходе операции, но при ФРК происходит воздействие на поверхностные слои роговицы и остается микроэрозия , которая заживает в течении 24-72 часов с формированием новой оптической кривизны и пока новая поверхность не заэпителизируется новыми клетками пациент ощущает чувство инородного тела, резь до болевых ощущений, обильное слезотечение, светобоязнь.

Наиболее часто ФРК проводится с целью коррекции близорукости. Ее также используют для исправления дальнозоркости и астигматизма. При близорукости добиваются более пологой формы роговицы, что приводит к меньшему схождению световых лучей в глазу и смещению их фокуса на сетчатку. При дальнозоркости, наоборот, нужно добиться смещения фокуса вперед, ближе к роговице, для этого требуется усилить оптическую силу роговицы, сделав ее поверхность более крутой. Астигматизм корригируется разглаживанием поверхности роговицы, приданием ей правильной сферической формы.

Перед проведением операции Ваш доктор обследует Ваши глаза, чтобы определить какой вид лазерной коррекции зрения Вам лучше всего подойдет, и какова должна быть степень воздействия, чтобы получить максимально возможное зрение. Полностью будет проверена оптика глаза, что включает в себя определение оптической силы роговицы в разных меридианах, измерение длины глаза с помощью ультразвука и измерение толщины роговицы с помощью био-пахиметра. При необходимости, в случае астигматизма, может быть проведена кератотопография. Эта методика позволяет получить топографическую карту поверхности роговицы, в каждой точке которой цветом будет указана локальная оптическая сила. Это позволяет оценить, насколько данная конкретная роговица отлична от идеальной, и в каких ее местах какая степень воздействия потребуется.

Непосредственно в операционной Вы будете находится несколько минут. Вам предложат успокаивающее средство, положат на операционное кресло. Во время операции все время Вы будете в ясном сознании.

Когда Вы ляжете на операционный стол, на оперируемый глаз будет наложен векорасширитель — устройство, которое поможет Вам держать глаз постоянно открытым без риска случайного моргания. Перед операцией в глаза закапываются обезболивающие капли. Большинство людей не испытывает болевых ощущений во время ФРК. Само лазерное воздействие длится несколько секунд. Чем больше степень нарушения рефракции, тем дольше придется работать лазеру — иногда больше одной минуты. Перед включением лазера Вас попросят смотреть четко в светящуюся точку — этим добиваются точной центровки роговицы под лазерным лучом. Чтобы получить наилучшие результаты, нужно внимательно следить, чтобы глаза постоянно смотрели на светящуюся точку. Врач следит за Вашим глазом в микроскоп. Во время работы лазера Вы будете слышать ритмичные щелкающие звуки, это нормально. В конце операции в глаз закапываются капли. В глаз может быть временно — на 2-4 дня — помещена мягкая контактная линза, которая уменьшает неприятные ощущения в послеоперационном периоде. Операция проводится последовательно сначала на одном, затем на другом глазу.

После проведения эксимер-лазерной коррекции важно, чтобы Вы четко и безукоснительно выполняли все указания врача. В течение нескольких недель потребуется закапывание глазных капель, которые Вам назначит доктор. В первые дни капли придется применять каждые 2 часа с постепенным уменьшением частоты закапываний. В первые дни происходит последовательное восстановление эпителия — наружного покроя роговицы, отсутствие которого вызывает больше всего неприятных ощущений. Нельзя тереть глаза после операции. Это может повредить молодой и слабый эпителий, который начинает покрывать операционную рану. После полного восстановления эпителия необходимо длительное время, до трех месяцев, регулярно закапывать капли дексазона или другого стероида для стабилизазии измененной формы роговицы.

Максимальное зрение может быть получено не сразу после этой операции. Большинство людей в итоге получает 100-процентное зрение без каких-либо очков.

Послеоперационные осложнения случаются крайне редко и могут включать в себя инфекцию и некоторые неприятные оптические эффекты ночью, такие как засветы и ореолы. Засветы возникают у некоторых людей в темноте, когда в глаз направляют яркий луч света. Это приводит к ощущению, что все вокруг ярко светится. Ореолы могут быть видны в ночное время вокруг источников света в виде концентрических радужных колец. И ореолы, и засветы вызывают проблемы, если Вы часто управляете автомобилем в темное время суток. Во всех других случаях это мало на чем сказывается. Основная причина описанных оптических явлений кроется в физиологичном расширении зрачка при низкой освещенности. Когда зрачок становится настолько широким, что выходит за края оперированной части роговицы, на стыке нетронутой и измененной лазером поверхностей роговицы, рождаются ореолы и засветы. Эти проблемы в настоящее время встречаются гораздо реже в результате внедрения новых лазеров, которые позволяют оперировать большую поверхность роговицы.

Нужно отметить, что в первые дни после лазерной коррекции отказ от работы совсем не обязателен. Не возбраняется приступить к выполнению своих служебных обязанностей на следующий после операции день, если Ваш труд не связан с тяжелой физической нагрузкой и контактом с запыленным воздухом.




Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Как улучшить зрение:

News image

Немного теории восстановления зрения без операции

Так как же человек видит по Гельмгольцу? Когда цилиарная мышца расслаблена, хрусталик плоский, фокус хрусталика находится на сетчатке, и такой расслабленный глаз с плоским хруст...

News image

Народные рецепты питания для зрения

О результате сообщу в этой статье. Специфические каротиноиды лютеин и зеаксантин накапливаются в желтом пятне сетчатки глаза (где зрение наиболее острое) и защищают ее от окислит...

News image

Изобретение Грушникова

Задача изобретения состоит в полном восстановлении зрения при близорукости за счет устранения астигматизма. Задача решается тем, что предложен способ восстановления зрения при бл...

Всё про контактные линзы:

Неоднозначность влагосодержания

News image

Парадоксальным кажется тот факт, что чем выше у контактных линз влагосодержание, тем в большей степени они способствуют проявлен...

Контактные линзы: им — «все возрасты покорны»!

News image

Прогресс в области контактной коррекции зрения начинается с разработки передовых материалов как для мягких контактных линз, так ...

Как одевать и снимать контактные линзы

News image

Прикасаться к линзам надо только кончиками пальцев. Старайтесь не повредить линзы ногтями. Используйте только рекомендованные ср...

Однодневки – отличный вариант для спорта и отдыха

News image

Пользователю однодневных контактных линз не приходится затрачивать время, уделяя внимание уходу за линзами, и у него нет абсолют...

Авторизация

Проблемы со зрением:

Диабетическая ретинопатия

News image

Сахарный диабет - это серьезное заболевание, которое возникает, когда поджелудочная железа не секретирует достаточного количества инсулина, или орга...

Лечение катаракты

News image

Причина катаракты.Хрусталик глаза представляет собой прозрачную белковую структуру. Основная его функция — фокусировка световых лучей на сетчатке дл...

Симптомы болезни:

Вынужденное положение головы

News image

Синдром вынужденного положения головы обусловлен поражением глазодвигательного аппарата. Синдром вынужденного положения головы наблюдается при ни...

А, V, X синдромы

News image

А, V, X синдромы относятся к атипичным формам неаккомодационного содружественного косоглазия.

Исследование зрения:

ИССЛЕДОВАНИЕ ЗРАЧКОВЫХ РЕАКЦИЙ

News image

Состояние зрачков и их реакция имеют диагностическое значение как при глазных, так и при некоторых общих заболеваниях организма. Различают сужен...

ПЕРИМЕТРИЯ

News image

Периметрия- наиболее распространенный, простой и достаточно совершенный метод исследования периферического зрения. Основным отличием и достоинст...