Об очках:

Спортивные очки, корригирующие зрение

News image

Число коллекций спортивных очков увеличивается с каждым годом. Идя навстречу пожеланиям потребителей, производители выпускают самые разнообразные мо...

Классификация очков

News image

По назначению: Корригирующие Защитные – применяются для защиты глаз от воздействия опасных и вредных производственных факторов: видимых и неви...

Антирефлексные или просветляющие покрытия

News image

При прохождении светового потока через линзу происходит его частичное поглощение и отражение. Отражение светового потока происходит на границе разде...

Какие линзы выбрать?

News image

Все перечисленные ситуации оказывают непосредственное влияние на выбор очков. В первую очередь это касается очковых линз. Естественно, что читателю ...



Почему возникают споры при выборе способа родовспоможения у беременных женщин при близорукости?

Как улучшить зрение - Лазерная коррекция зрения

почему возникают споры при выборе способа родовспоможения у беременных женщин при близорукости?

В России и ряде постсоветских стран сложилась практика, при которой миопию часто считают показанием к кесареву сечению, без учета состояния периферических отделов глазного дна. Мнение устойчиво еще и потому, что ряд нормативных актов, относящихся к эпохе Советского Союза (в частности, Методические рекомендации Минздрава СССР «Кесарево сечение в современном акушерстве» (1976)), используют степень близорукости в качестве критерия при выборе показаний к родовспоможению у беременных.

И хотя современные исследования не подтверждают прямой взаимосвязи между опасностью отслойки сетчатки и естественными родами, сила инструкции в головах врачей очень сильна, поскольку она налагает юридическую ответственность на окулистов. И хотя зарубежные научные данные теперь не так труднодоступны, как во времена Советского Союза, до сих пор приходится сталкиваться с ситуацией, когда опасность осложнений естественных родов при близорукости преувеличивается. Последнее характерно для большинства Интернет-страниц коммерчески-ориентированных клиник, и обусловлено целью привлечения пациентов.

Иногда, различия в подходах обусловлены и тем, что первичное выявление разрывов сетчатки в России наиболее часто происходит в связи с необходимостью осмотра глазного дна беременной у окулиста при заполнении обменной карты, а в Европе при рутинной диагностике. Поскольку качество обрудования не всегда позволяет отечественным специалистам качественно осмотреть сетчатку и принять меры при ее опасных изменениях, распространена тенденция к запрещению естественных родов.

Все это ведет к необоснованному росту числа оперативного родоразрешения по офтальмологическим показаниям, хотя известо, что материнская заболеваемость и смертность при оперативном родоразрешении существенно выше, чем при естественных родах.

В то же время, в зарубежных научных работах статистически достоверных подтверждений взаимосвязи между отслойкой сетчатки и физической нагрузкой или родами не приводится. Не считают показанием к кесареву и проведенную ранее у беременной операцию по пломбированию отслойки сетчатки. В отличии от постсоветских стран, в Европе и США высокая близорукость давно не является противопоказанием к естественным родам. Положительным явлением в этой связи стоит считать появление той же точки зрения и в ряде отечественных публикаций (Савельева 2000, Краснощекова 2009).

Другая положительная тенденция, связана с популяризацией профилактической лазерной коагуляции в качестве меры профилактики отслойки сетчатки. Все больше российских офтальмологов склоняются к мысли, что лазерное укрепление сетчатки у беременных с близорукостью является достаточным условием для того, чтобы разрешать естественные роды. Как правило, не вызывает споров и необходимость лазерной коагуляции у беременных при разрывах сетчатки. Однако, при выборе показаний к лазерной коагуляции периферических дистрофий сетчатки при отсутствии ее разрывов мнения нередко неоднозначны.




Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Как улучшить зрение:

News image

История одного письма

Сначала мне это понравилось, но зрение от этого не улучшалось. К тому же на настоящие защитные очки денег у меня не было, а простые стеклянные или пластмассовые, как впоследствии...

News image

Сохранить зрение стало реальным

Благодарим за предоставленные материалы и оказанную помощь в подготовке статьи ведущего научного сотрудника лаборатории рецепторной и биохимической фармакологии ВНЦ БАВ Шапошнико...

News image

Питаем наши глаза

Не секрет, что в последнее время все большее и большее количество людей страдает от различных заболеваний органов зрения.Близорукость, дальнозоркость и даже катаракта стали крайн...

Всё про контактные линзы:

Типы контактных линз

News image

Все типы существующих контактных линз можно разделить на несколько групп, в зависимости от материала, из которого они изготовлен...

Контроль ВГД с помощью контактной линзы

News image

Прототип контактных линз, способных диагностировать глаукому, разработали ученые Калифорнийского университета. В мягкий полимерн...

Идеальное средство коррекции зрения для активных людей

News image

Для тех, кто ведет активный образ жизни, а в часы досуга лежанию на диване предпочитает занятия спортом, наиболее оптимальным ср...

Появление силикон-гидрогелевых линз

News image

Поскольку состояние роговицы напрямую зависит от кислорода, получаемого ею из воздуха, и от слезной жидкости, которой она смачив...

Авторизация

Проблемы со зрением:

Заболевания глаз у детей

News image

Глаза ребенка - это зеркальце не только его души, но и здоровья. Следить за их чистотой и яркостью - одна из главных задач родителей, ведь сегодня п...

Склерит

News image

Склерит - это воспалительное заболевание склеры. В половине случаев склерит связан с каким-либо системным (общим) воспалительным заболеванием, таким...

Симптомы болезни:

Вертикальная девиация

News image

Синдром диссоционной вертикальной девиации - периодическое вертикальное косоглазие, анафория, DVD,- характеризуется отклонением кверху или кверху и ...

Гематома эндоваскулярная

News image

В некоторых случаях после проведения экстракапсулярной экстракции катаракты (особенно в комбинации с антиглаукоматозной операцией) с имплантацией за...

Исследование зрения:

Прямая офтальмоскопия

News image

Позволяет непосредственно рассмотреть детали глазного дна, выявленные при офтальмоскопии в обратном виде.

ПЕРИМЕТРИЯ

News image

Периметрия- наиболее распространенный, простой и достаточно совершенный метод исследования периферического зрения. Основным отличием и достоинст...