Болезни нарушения зрения - Астигматизм

Правильный астигматизм обусловлен отклонениями формы глаза в области роговицы от шаровидной (например, к конусовидной и эллипсоидной). При этом главные меридианы роговицы (т. с. взаимно перпендикулярные оси, проведенные через центры зрачка глаза, одна из которых характеризуется наибольшей, а другая — наименьшей преломляющей силой) имеют отклонения от строго вертикального или строго горизонтального положения, оставаясь взаимно перпендикулярными. В зависимости от сочетания клинических рефракций в главных меридианах выделяют простой (близорукий или дальнозоркий), сложный и смешанный виды астигматизма.

Астигматизм небольшой степени (до 0,5 диоптрии) встречается часто и не оказывает существенного влияния на зрение. Астигматизм больших степеней всегда значительно понижает остроту зрения.

Определяют астигматизм с помощью субъективных и объективных методов исследования. Для выявления астигматизма субъективным методом при исследовании остроты зрения в пробную оправу перед исследуемым глазом ставят непрозрачный щиток с узкой щелью; вращая его, подбирают такое положение щели, при котором достигается наиболее высокая острота зрения. С помощью корригирующих стекол определяют рефракцию этого меридиана. Повернув щиток со щелью на 90°, определяют остроту зрения и рефракцию другого главного меридиана. Разница в рефракции главных меридианов показывает степень астигматизма. Объективными методами определения астигматизма являются скиаскопия, офтальмометрия и рефрактометрия.