О глазах и зрении - О глазах и зрении

Мой собеседник — Юрий Александрович Гусев, ведущий специалист Офтальмологического центра, врач с большим опытом, кандидат медицинских наук

— Опасность инфекционных глазных заболеваний состоит в том, что, если их вовремя не лечить, возможны серьезные осложнения, — говорит доктор Гусев. — Однако выявить причину воспаления бывает нелегко, потому что очень часто его вызывают одновременно несколько возбудителей. Например, основная причина конъюнктивита — попадание на слизистую оболочку глаза хламидий, но при этом воспаление может развиваться на фоне какой-нибудь бактериальной инфекции. Пока не будут подавлены оба возбудителя, справиться с болезнью не удастся.

С воспалением, которое носит рецидивный характер (время от времени повторяется), следует обращаться не к офтальмологу, а к окулисту-инфекционисту. У разных инфекционных болезней глаз нередко бывают сходные симптомы, поэтому поставить диагноз по внешним симптомам и жалобам пациента врачу удается далеко не всегда — требуется лабораторный анализ. К тому же у нашего организма есть свойство приспосабливаться к своему состоянию, вследствие чего человек может до поры до времени просто не замечать некоторых патологических проявлений, которые сопутствуют его болезни. Чтобы поставить точный диагноз и гарантировать эффективность лечения, нужна комплексная диагностика. Она включает шесть самостоятельных исследований:

Все эти исследования у нас проводятся комплексно, так что пациенты избавлены от хождения по другим специализированным медучреждениям, куда их обычно направляют из большинства глазных клиник и офтальмологических центров. Лечение инфекционных заболеваний глаз тоже должно носить комплексный характер. Для того чтобы оно оказалось эффективным, недостаточно закапывать в глаза, например, альбуцид, как это часто делают. Лучше пролечиться один раз как следует, чем время от времени гасить симптомы. Как правило, чтобы ликвидировать причину патологии, необходимо применение нескольких видов препаратов (антибактериальных, противовирусных, антипаразитических или антигрибковых) в сочетании с иммунотерапией. Только в этом случае можно надежно подавить возбудителей болезни и избавиться от ее рецидивов (повторений).

В качестве примера доктор Гусев привел два самых распространенных инфекционных заболевания глаз — конъюнктивит и блефарит. Возбудителями конъюнктивита могут быть и дифтерийная (в первую очередь, у детей), и вирусная, и хламидийная инфекции. Во время эпидемии гриппа, например, конъюнктивит чаще всего возникает из-за аденовирусов, которые, попадая на слизистую оболочку, уже через считанные часы вызывают острое воспаление. Оно начинается почти одновременно на обоих глазах. Появляются сильная резь, жжение, ощущение песка под веками. Глаза начинают слезиться, веки припухают, конъюнктива краснеет. Ко всему этому прибавляются обильные гнойные выделения, которые за ночь засыхают на ресницах, склеивая их. При хроническом конъюнктивите эти патологические изменения проявляются слабее — заметно лишь небольшое покраснение слизистой оболочки, гнойных выделений немного.

— Поскольку у конъюнктивита могут быть разные возбудители, — продолжает доктор Гусев, — для его лечения применяются разные лекарственные препараты. Правильно подобрать их может только врач, исходя из результатов комплексного исследования. Например, при бактериальных конъюнктивитах хорошо помогают антибиотики широкого спектра, при вирусных — интерферон, зовиракс, интерпан. Не зная причины воспаления, неправильным выбором лекарств можно вызвать опасные осложнения. И тогда придется спасать уже сам глаз.

Все это относится и к блефариту — воспалению краев век, которое может протекать в разных формах. При самой простой — больной чувствует зуд, края век у него краснеют, из-за ощущения «соринки в глазу» он часто моргает. К тому же глаза быстро устают, особенно в вечернее время при искусственном освещении. Более тяжелые формы — чешуйчатый и язвенный блефарит, который встречается преимущественно у детей и молодых людей. При них зуд в веках становится нестерпимым, больные часто жалуются, что вечером вообще не могут работать, а яркий свет режет глаза.

Причины возникновения блефарита многочисленны и разнообразны, поскольку инфекция может попадать на веки как извне, так и из внутренних очагов воспаления — от тонзиллита до кариеса зубов и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Нередко он возникает у молодых людей в период полового созревания.

Лечение блефарита, подчеркивает доктор Гусев, должен проводить врач. Но пациентам следует учитывать, что избавиться от этого заболевания можно лишь в том случае, если подавлен очаг хронической инфекции. В первую очередь это тонзиллиты и риниты, а также заболевания желудочно-кишечного тракта и полости рта. Кроме того, при блефарите надо ввести некоторые ограничения в рацион — исключить острые и жирные блюда.

И конечно, при повторяющихся инфекционных заболеваниях надо позаботиться об укреплении иммунитета. Кроме иммунотерапии, которая обычно входит в лечение, желательно принимать курсами витамины и мягкие иммуностимуляторы, например настойку эхинацеи.

---

Читайте:
Покрасневшие глазки Если глаза устают за компьютером… О мониторах, телевизорах и ...наших глазах Вред косметики для глаз Кому нужна лазерная коррекция зрения?