Об очках:

Адаптивные очки подарят мир миллиарду бедных

News image

Помочь одному миллиарду человек видеть лучше — грандиозная цель. К ней стремится британский профессор, создатель универсальных настраиваемых очков. ...

Выбор очковых линз для спортивных очков

News image

Особую важность для спортсменов приобретает выбор очковых линз. Это касается как материала очковых линз, так и их цвета. Не случайно ведущие компани...

Профессиональные линзы для очков

News image

За последние 10 лет широкое распространение получили компьютеры. В 1990-х гг. появились профессиональные линзы, предназначенные, прежде всего, для п...

Очки для компьютерщиков-профессионалов

News image

В хороших компьютерных очках можно работать целый день, не опасаясь за свое самочувствие. И нет никакой усталости. А еще компьютерные очки разработа...



Кератоконус

О глазах и зрении - Болезни нарушения зрения

кератоконус

Кератоконус - это дегенеративное заболевание роговицы, ведущее к ее постепенному истончению, снижению прочности и выпячиванию вперед под действием внутриглазного давления. Роговица становится по форме похожей на конус. Изменение формы и толщины роговицы приводит к изменению ее оптических свойств. По мере прогрессирования болезни коническая форма роговицы становится все более выраженной, что сопровождается постепенным ухудшением зрения. Из-за аномальной формы роговицы пациенты с кератоконусом обычно имеют близорукость и высокую степень астигматизма, которые не исправляются полностью очками. Кератоконус поражает оба глаза. Иногда это заболевание передается по наследству.

При неблагоприятном течении кератоконус может приводить к помутнению роговицы и к ее перфорации. Скорость развития заболевания может варьировать от очень быстрой (острый кератоконус), до очень медленной (хронический кератоконус). Но практически всегда кератоконус с течением времени значительно снижает зрение, и его невозможно улучшить с помощью очков.

Признаки (симптомы)

· Прогрессирующая близорукость

· Астигматизм

· Плохое зрение, не улучшаемое полностью в очках и контактных линзах

· Засветы в ночное время

· Частая смена очков

· Частое протирание глаз

Диагностика

Кератоконус обычно проявляет себя в начале третьего десятка жизни. Для этого возраста прогрессирование близорукости и астигматизма нехарактерно, поэтому обращает на себя внимание врачей. У некоторых людей заболевание постепенно прогрессирует в течение многих лет, у других - после периода прогрессии процесс останавливается.

Кератоконус обычно незаметен для невооруженного глаза, кроме как на последних стадиях болезни. При выраженном кератоконусе коническая форма роговицы становится заметной для окружающих, когда пациент посмотрит вниз при незакрытых глазах. Нижнее веко будет остроконечно прогибаться вперед, следуя конической форме роговицы, сильно отличаясь от своей нормальной дугообразной формы.

Специальное исследование роговицы, называемое кератотопографией, создает цветную карту рельефа роговицы и применяется для ранней диагностики и динамического наблюдения за течением заболевания. Кератотопограмма графически передает неровности роговицы, аналогично георгафической карте, на которой горы также изображены отличным от долин цветом. Также проводится пахиметрия - ультразвуковое измерение толщины роговицы.

Лечение

Для лечения ранних (первой-второй) стадий кератоконуса в последние годы был предложен целый ряд хирургических и консервативных методик, заявленной целью которых стало не столько улучшение зрения пациентов с кератоконусом, сколько стабилизация его течения, профилактика прогрессирования и сохранение собственной роговицы. Речь идет о методах перекрестного сшивания коллагеновых волокон роговицы (роговичный кросслинкинг) и интрастромальной кератопластики. Последняя методика заключается во введении в толщу роговичной ткани пластиковых сегментов, которые с одной стороны обеспечивают истонченной роговице механическую поддержку, а с другой - выравнивают ее переднюю поверхность, что сопровождается улучшением зрения. Имплантация интрастромальных роговичных сегментов (ИИРС), как называют интрастромальную кератопластику специалисты, в нашей клинике осуществляется с использованием фемтосекундного лазера, который обеспечивает высокую точность и предсказуемость создания тоннелей для сегментов.

В последнее время, начиная с 2000 г., в нашей клинике для лечения пациентов с начальной (первой) стадией кератоконуса стали применять эксимерлазерное воздействие на роговицу с целью укрепления ее боуменовой оболочки. Эта операция по своей сути не намного отличается от ФРК, проводимой по поводу обычной близорукости, но в связи с ее лечебным применением в данном случае она получила название фототерапевтической и фоторефракционной кератэктомии или ФТК+ФРК. Также в лечении кератоконуса определенные успехи нами были достигнуты с использованием классической методики лазерной термокератопластики.

Для оптической коррекции на первой стадии кератоконуса бывает достаточно назначения минусовых очков, часто сложных , т.е. цилиндрических, с учетом астигматизма. На второй стадии очки уже не справляются с задачей - наступает время твердых, желательно газопроницаемых, контактных линз, которые механически разглаживают роговицу, снижая астигматизм и близорукость.

В конечном итоге, на последней стадии кератоконуса, когда роговица не только сильно изменила форму и толщину, но и стала мутной в центре, контактные линзы уступают место оперативному лечению - пересадке роговицы. Еще одним приоритетом нашей клиники в данном направлении является использование фемтосекундного лазера для выкраивания донорского трансплантата и роговичного ложа реципиента, т.н. фемтолазерная кератопластика. Уникальные возможности фемтосекундного лазера в применении к сквозной кератопластике позволяют с беспрецендетной точностью и предсказуемостью выкраивать края роговицы совершенно любой, удобной хирургу формы. Многоуровневые разрезы, обеспечивающие большую площадь соприкосновения принимающей и пересаживаемой тканей, позволяют уменьшать количество накладываемых швов, степень послеоперационного астигматизма, а также время реабилитации пациента.




Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Как улучшить зрение:

News image

Сосредоточение взгляда на источниках света

СОСРЕДОТОЧЕНИЕ ВЗГЛЯДА НА ПЛАМЕНИ СВЕЧИ Упражнение выполняется вечером, после захода солнца, в темноте или полутьме. 1. Установите зажженную свечу на уровне глаз или чуть выш...

News image

Внимание! Выполнять следующие упражнения можно только при восходе или закате, а днем - с закрытыми глазами. Солнечный свет необходим глазам больше, чем покой и расслабление. И...

News image

Нетрадиционные методы восстановления зрения

Для естественного восстановления (коррекции, улучшения, восстановить) зрения без операции необходимы настойчивость, терпение и уверенность в том, что положительные результаты обя...

Всё про контактные линзы:

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТОРИЧЕСКИХ ЛИНЗ

News image

В связи с повышенной толщиной большинства торических контактных линз осложнения физиологического характера при их ношении боле...

Средства ухода за линзами

News image

Современные системы ухода за линзами включает в себя: Растворы для регулярной очистки, дезинфекций и хранения линз. Увлажняющ...

Как одевать и снимать контактные линзы

News image

Прикасаться к линзам надо только кончиками пальцев. Старайтесь не повредить линзы ногтями. Используйте только рекомендованные ср...

Силикон-гидрогелевые линзы

News image

Основное преимущество силикон-гидрогелевых линз – в высоком значении показателя пропускания кислорода к роговице. Именно это дел...

Авторизация

Проблемы со зрением:

Отслойка стекловидного тела (мушки и молнии)

News image

В глазу пространство между хрусталиком и сетчаткой заполнено прозрачной желеподобной субстанцией, называемой стекловидным телом. У новорожденных сте...

Астенопия

News image

Астенопия (зрительное утомление) - функциональные нарушения, сопровождающиеся неприятными ощущениями в глазах (резь, жжение, чувство песка, покрасне...

Симптомы болезни:

Анизейкония

News image

Анизейкония характеризуется неравенством величин изображений одного и того же предмета на сетчатке правого и левого глаза. Разница в величине изо...

Вынужденное положение головы

News image

Синдром вынужденного положения головы обусловлен поражением глазодвигательного аппарата. Синдром вынужденного положения головы наблюдается при ни...

Исследование зрения:

Наружный осмотр глаза и его придатков

News image

Наружный осмотр проводят при хорошем дневном или искусственном освещении и начинают с оценки формы головы, лица, состояния вспомогательных органов г...

МЕТОД ПОДБОРА ОЧКОВ

News image

Исследование проводится раздельно для каждого глаза в строго определенной последовательности. Нарушение порядка исследования может быть причиной...