Об очках:

Эстетика очков

News image

Если оправа человеку нравится, то отражение в зеркале отвечает ему улыбкой, он убежден в правильности сделанного им выбора и не рассматривает очки к...

Антирефлексные или просветляющие покрытия

News image

При прохождении светового потока через линзу происходит его частичное поглощение и отражение. Отражение светового потока происходит на границе разде...

Модификация поверхности очковых линз

News image

Окрашивание органических линз пользуется все большей популярностью, а разнообразие предлагаемых модных оттенков позволяет создать уникальное сочетан...

Очки как элемент стиля. Подбор очков под тип лица

News image

Не секрет, что очки значительно меняют облик человека. Так как они способны подчеркнуть или наоборот - исказить пропорции лица, то для людей, которы...



НАРУЖНЫЙ ОСМОТР

О глазах и зрении - Методика исследования органа зрения

наружный осмотр



Наружный осмотр больного проводят при хорошем дневном естественном или искусственном освещении. Больного усаживают лицом к свету. Врач садится напротив.

В первую очередь осматривают окружающие глазницу части лица, затем определяют состояние и положение век, области слезной железы и слезного мешка, положение глазного яблока в орбите, степень его смещения, ширину глазной щели и состояние оболочек глаза, видимых в пределах глазной щели. При необходимости применяют пальпацию.

Осматривают всегда сначала здоровый, а затем больной глаз. При осмотре век обращают внимание на цвет кожи, положение и толщину края век, направление роста ресниц, ширину интермаргинального пространства, состояние переднего и заднего ребер верхнего и нижнего века, состояние и положение слезных точек.

Для осмотра соединительной оболочки глаза необходимо вывернуть веки. Нижнее веко выворачивается легко. Больного просят посмотреть вверх. Большим пальцем правой или левой руки, установленным так, чтобы верхушка пальца располагалась у края века, натягивают кожу вниз. Оттягивая то внутренний, то наружный угол, осматривают конъюнктиву века и нижнюю переходную складку. Выворот верхнего века требует большого навыка.

Верхнее веко можно вывернуть пальцами обеих рук. Применяют также стеклянную палочку или векоподъемник, с помощью которого легче осмотреть верхнюю переходную складку. Для осмотра верхнего века больного просят посмотреть вниз. Большим пальцем левой руки веко приподнимают кверху и слегка оттягивают кпереди. Большим и указательным пальцами правой руки захватывают ресничный край века. Левую руку освобождают, а правой в этот момент оттягивают веко книзу и кпереди. Вслед за этим большим пальцем левой руки создают кожную складку, которой надавливают на верхний край хряща века, а правой рукой в этот момент заводят кверху нижний край века.

Большой палец левой руки фиксирует веко, правая остается свободной для манипуляций. Вместо большого пальца левой руки в качестве рычага может быть использована стеклянная палочка (тупой край ручки или карандаша).

В норме конъюнктива век бледно-розового цвета, гладкая, прозрачная, влажная. Хорошо виден рисунок сосудистой сети, просвечивают железы, лежащие в толще хряща. Они имеют вид желтовато-серых полосок, расположенных перпендикулярно краю века. Конъюнктива глазного яблока прозрачна, в толще ее видны единичные сосуды.


Более подробно о лечении, профилактике и восстановлении зрения Вы можете узнать из лекции Верни себе зрение . Уникальная методика Шичко – Бейтса позволит Вам восстановить и улучшить Ваше зрение до 100 или более процентов. Нажмите здесь, чтобы вернуть себе зрение.



При покраснении глазного яблока, вызванном его раздражением или воспалением, необходимо отличать поверхностную, или конъюнктивальную, гиперемию от глубокой, или перикорнеальной. Это имеет очень важное диагностическое значение. При поверхностной инъекции конъюнктива глазного яблока имеет ярко-красный цвет, причем по мере приближения к роговице краснота глаза уменьшается. Хорошо просматриваются отдельные переполненные кровью сосуды, расположенные в конъюнктиве, сеть сосудов передвигается вместе с конъюнктивой, если смещать ее краем века при давлении пальцем.

При перикорнеальной инъекции расширяются передние ресничные сосуды и отходящие от них эписклеральные веточки, которые образуют вокруг роговицы краевую петлистую сеть. Она выражена только вокруг роговицы. Отдельные сосуды ее не видны, так как скрыты матовой эписклеральной тканью и просвечивают в виде ореола сиренево-фиолетового оттенка вокруг роговицы, отсюда ее название - перикорнеальная. По направлению к сводам инъекция убывает.

Поверхностная инъекция сопутствует заболеваниям конъюнктивы, глубокая характерна для заболеваний роговицы, радужки и ресничного тела, т. е. тех отделов глазного яблока, которые снабжаются кровью веточками передних ресничных сосудов.

При отсутствии жалоб и объективных признаков, свидетельствующих о заболевании слезной железы или слезоотводящих путей, специальное исследование не проводят. При необходимости производят осмотр, пальпацию и функциональные пробы. С помощью пальпации определяют болезненность, припухлость, консистенцию, местоположение орбитальной части железы.

Для исследования функции слезной железы проводят следующую пробу. Берут полоску промокательной бумаги шириной 0,5 см, длиной 3 см. Один конец полоски загибают на 0,5 см и вкладывают в нижний конъюнктивальный свод. Свободный конец свисает по щеке. В норме за 5 мин смачивается 1,5 см полоски, при гипофункции - менее 1,5 см. Метод хорошо выявляет гипофункцию слезной железы.

Исследование глазного яблока начинают с его осмотра. При этом обращают внимание на величину глаза. Она колеблется в зависимости от рефракции.

При высокой степени близорукости глазное яблоко обычно увеличено. Иногда можно видеть уплощение области экватора. При гиперметропии
размер глаза небольшой. Увеличение и уменьшение глазного яблока может быть обусловлено болезненным процессом. При этом важно сравнить величину исследуемого глаза с другим. Положение глазного яблока в орбите также подвержено колебаниям. При сильном общем истощении глаза несколько западают, у очень упитанных субъектов из-за повышения тургора тканей глаза выступают вперед.

При патологических процессах в глазнице, таких как ретробульбарная гематома, орбитальная эмфизема, новообразования и др., глазное яблоко может резко выстоять из орбиты. Выпячивание глазного яблока называется экзофтальмом, западение - энофтапъмом.




Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Как улучшить зрение:

News image

ПОЧЕМУ ЖЕ ВСЕ-ТАКИ БЕЙТС?

Действительно, существуют же, наверное, разные теории работы глаза и соответственно различаются практические рекомендации. Однако на самом деле традиционная медицина придерж...

News image

Изобретение Грушникова

Задача изобретения состоит в полном восстановлении зрения при близорукости за счет устранения астигматизма. Задача решается тем, что предложен способ восстановления зрения при бл...

News image

Идея как улучшить зрение

Иначе говоря, на примере восстановления зрения мы рассматриваем общую схему, подход к тому, как стать Личностью, учимся искусству побеждать. Познав это искусство на практике. Вы ...

Всё про контактные линзы:

Технологии, отвечающие за кислородный поток

News image

Кислородная недостаточность роговицы чревата серьезными последствиями для органа зрения, поэтому предпринимается немало усилий, ...

Наиболее частые ошибки при пользовании контактными линзами

News image

Желание сэкономить – это вполне естественно, но если вы решили пользоваться контактными линзами, то стоит понять и принять то, ч...

Контактные линзы для пользователей компьютеров

News image

Большинство тех, кто нуждается в коррекции зрения, являются пользователями компьютера, причем за его монитором они могут проводи...

Очистители контактных линз

News image

Отложения на контактных линзах Периодическая чистка является важной частью ухода за контактными линзами, однако, к сожалению ...

Авторизация

Проблемы со зрением:

Группы риска заболеваний глаз

News image

Сетчатка - это тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока и поглощающий свет. Сетчатка глаза отвеча...

Заболевания глаз у детей

News image

Глаза ребенка - это зеркальце не только его души, но и здоровья. Следить за их чистотой и яркостью - одна из главных задач родителей, ведь сегодня п...

Симптомы болезни:

Передняя пролиферативная витреоретинопатия (ППВР)

News image

Термин передняя пролиферативная витреоретинопатия (ППВР) появился в офтальмологии в конце 80-х годов XX столетия. До этого существовало понятие п...

Эффект водопада

News image

Об эффекте водопада писал еще Аристотель (384-322 до н. э.). Наиболее подробно описал английский ученый A

Исследование зрения:

ОФТАЛЬМОСКОПИЯ

News image

Офтальмоскопию в обратном виде производят в затемненном помещении с помощью офтальмоскопа (из офтальмоскопического набора), лупы 13 диоптрий и и...

Определение остроты зрения

News image

Для исследования остроты зрения используют специальные таблицы, содержащие буквы, цифры или значки различной величины, а для детей - рисунки. Их наз...