Об очках:

Упрочняющие покрытия

News image

В настоящее время постоянно увеличивается спрос на линзы из полимерных материалов. При этом необходимо помнить, что на органических линзах без специ...

Корригирующие клипсы

News image

Как следует из представленной выше информации о производителях линз с высокой кривизной базовой поверхности, диапазон рефракций достаточно ограничен...

Кому рекомендовать высокопреломляющие очковые линзы?

News image

Напомним, что к высокопреломляющим оптическим материалам, согласно современной классификации, относятся такие материалы, значения показателя преломл...

Ваши новые очки, или подробности о титановых оправах

News image

Химический элемент титан был открыт в 1791 году в Англии Уильямом Грегором, а официальное название «титан» было дано ему 4 года спустя М.Х. Клапрото...



Устройство и заболевания глаза

О глазах и зрении - Болезни нарушения зрения

устройство и заболевания глаза

ГЛАЗ - замечательный орган столь высокой чувствительности, что, как объясняли нам в школе на уроках физики и биологии, он способен зафиксировать несколько квантов света.
Глаз устроен следующим образом:
весь его внутренний объем наполняет так называемое стекловидное тело, в котором, сразу за зрачком, плавает хрусталик - биологическая линза, равной которой мы, люди, пока что не создали. В отличие от стеклянных или пластмассовых линз хрусталик способен изменять свою кривизну и в результате фокусировать глаз то на ближние предметы, то на дальние, то, как говорят оптики, на бесконечность . В любом случае изображение попадает на заднюю стенку глаза, на глазное дно, выстланное сетчаткой, состоящей из палочек и колбочек , о которых нам опять-таки рассказывали в школе.
Сетчатка - очень деликатный субстрат, пронизанный мелкими кровеносными сосудами и нервами; тут фиксируются все детали обозреваемых объектов, все цвета, оттенки, полутона, и отсюда - по зрительному нерву - изображение передается в мозг. Если на сетчатке возникают дефекты, то их не исправить и не скомпенсировать никакими очками; ведь сетчатка - это живая цветочувствительная фотопленка, и если на ней появился разрыв, то его - увы! - не заклеишь. Глаз - в результате такого разрыва, дырки или слепой области - будет видеть хуже, а если слепых областей окажется много и они сомкнутся краями, зрение будет потеряно совсем. Такие повреждения сетчатки, называемые ретинопатией, ведут к необратимой слепоте.
Диабетическая ретинопатия - иначе говоря, поражение мельчайших кровеносных сосудов сетчатки - приводит именно к такому результату. Она является ведущей причиной слепоты в высокоразвитых странах - США, Германии, Англии и т.д.она в равной мере сопутствует диабету I и II типов, и почти у всех диабетиков с двадцатилетним и более стажем наблюдаются негативные изменения сетчатки. Это, конечно, не слепота, и во многих случаях больной не просто видит, а видит отлично, но изменения все-таки есть.
Диабетическая ретинопатия является одной из основных причин слепоты среди населения развитых стран мира. Слепота у больных сахарным диабетом наступает в 25 раз чаще, чем в общей популяции (по данным Всемирнрой Организации Здоровья, 1987 г.). Инвалидность по зрению отмечается более чем у 10% больных сахарным диабетом. Патологические изменения на глазном дне в большинстве случаев возникают через 5-10 лет от начала заболевания. Ретинальные сосудистые осложнения проявляются как у больных с инсулинзависимым, так и инсулиннезависимым сахарным диабетом.

По степени изменений сосудов глазного дна ретинопатию разделяют на три стадии: непролиферативную, препролиферативную и пролиферативную. Длинные, неуклюжие, труднопроизносимые слова, не так ли? Но постарайтесь их запомнить - или хотя бы усвоить, что есть три стадии поражений сетчатки вследствие диабета.
Для первой стадии (непролиферативной) характерны начинающаяся извилистость сосудов глазного по дна и точечные микроскопические кровоизлияния. На второй стадии (препролиферативной) извилистость становится ярко выраженной, кровоизлияния - более значительными; помимо того, проявляется тромбоз (закупорка) мелких сосудов, из-за чего некоторые участки сетчатки лишаются кровоснабжения. На третьей стадии (пролиферативной) возникают новые признаки поражения сетчатки: новые кровеносные сосуды и кровоизлияния в стекловидное тело. В результате сетчатка может отслаиваться и утолщаться. По данным ряда авторов пролиферативная ретинопатия развивается более чем у 40% больных.
Существует лишь один способ борьбы с изменениями сосудов сетчатки - лазерная коагуляция или прижигание лазерным лучом измененных участков, чтобы процесс не пошел дальше. Этот метод лечения не способен восстановить зрение, он лишь позволяет поддержать статус кво - чтобы не стало хуже. Прижигание выполняют на специальном оборудовании врачи-офтальмологи, наблюдающие диабетиков, и в обычной поликлинике его вам не сделают; для этого нужно обращаться в Диабетический центр или в клинику микрохирургии глаза.
Кроме главной опасности - ретинопатии, с диабетом связаны и другие патологии органов зрения.
Прежде всего существует опасность для хрусталика: его ткани, подобно мозговым клеткам, поглощают глюкозу из крови без помощи инсулина-а при высоких сахарах это ведет к катаракте. Первый симптом неблагополучия с хрусталиком - снижение четкости зрения, дымка перед глазами, трудности с различением книжного печатного текста.

Кроме признаков катаракты, наблюдаются также помутнения стекловидного тела и другие негативные явления.
Но основное - ретинопатия, и поэтому вы должны следить за состоянием глазного дна. Проверить его несложно, эта процедура абсолютно безболезненна, но выполнить ее могут только глазные врачи, которые работают с диабетическими больными и имеют соответствующий опыт. В обычной поликлинике это не всегда делают; необходимо опять-таки обращаться в диабетические центры или глазные клиники.
ГЛАЗА: ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
1. Посещение обычного окулиста в районной поликлинике - один или два раза в год. Цель посещения - выяснить, нет ли симптомов приближающейся катаракты или изменений сетчатки. При необходимости врач из районной поликлиники направит вас на консультацию к окулисту в Диабетический центр или в глазную клинику.
2. Использование препаратов катахром, каталин или квинакс - любого из трех видов глазных капель, для защиты от катаракты (эти три препарата равноценны). Капли применять следующим образом: по две капли в каждый глаз три раза в день; вводить в течение месяца, месяц - перерыв, затем снова месяц приема лекарства, и так далее. Можно делать периоды приема и перерыва по две недели. Летом можно делать большой перерыв - на два-три месяца. Этой методики придерживаться постоянно, до конца жизни.
3. Препаратов для предохранения от ретинопатии не существует, но есть надежный метод - поддерживать нормальные сахара. Итак, чтобы уберечься от ретинопатии, способ только один: контролировать свой диабет, поддерживать уровень сахара в крови близким к норме или чуть выше, гасить гипогликемию при первых ее признаках.
4. Учтите, что некоторые сосудорасширяющие препараты могут плохо действовать на глазное дно - например, трентал, вводимый внутривенно через капельницу. Трентал инициирует кровообращение и полезен для сосудов в ногах, но мельчайшие сосудики глазного дна могут под его воздействием лопнуть, и произойдет кровоизлияние. Врачи-эндокринологи должны назначать вам трентал внутривенно только после того, как вас осмотрит окулист и даст разрешение применять этот препарат!!!




Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Как улучшить зрение:

News image

Народные рецепты питания для зрения

О результате сообщу в этой статье. Специфические каротиноиды лютеин и зеаксантин накапливаются в желтом пятне сетчатки глаза (где зрение наиболее острое) и защищают ее от окислит...

News image

Беседа с профессором Ждановым

Первая причина — денежная. Ежегодная чистая прибыль от продажи очков, контактных линз и операций на глазах в мире превышает пятьдесят миллиардов долларов. Вот эти 50 000 000 000$...

News image

Можно ли восстановить зрение за 15 дней?

Можно ли поправить зрение за 2 недели? В комментариях к инструкциям разных лекарств, например Миртилене Форте указано, что это абсолютно невозможно. Результат, который просматр...

Всё про контактные линзы:

История контактных линз

News image

В 1801 г. Т. Юнг применил в эксперименте короткую трубку, заполненную водой с биконвексной линзой. При приставлении к глазу она ...

Каковы преимущества однодневных линз?

News image

В отличие от режима применения традиционных контактных линз и линз плановой замены пользователи носят рассматриваемые линзы один...

Цветные контактные линзы открывают новые возможности

News image

На сегодняшний день контактными линзами пользуется достаточно большое число людей. При этом причины совершенно разные, и не обяз...

Контактные линзы для пользователей компьютеров

News image

Большинство тех, кто нуждается в коррекции зрения, являются пользователями компьютера, причем за его монитором они могут проводи...

Авторизация

Проблемы со зрением:

Астенопия

News image

Астенопия (зрительное утомление) - функциональные нарушения, сопровождающиеся неприятными ощущениями в глазах (резь, жжение, чувство песка, покрасне...

Пигментная дегенерация сетчатки

News image

Пигментная дегенерация сетчатки (ПДС) - это относительно редкое, наследственное заболевание, которое связано с нарушением работы и выживания палочек...

Симптомы болезни:

Глазной вакуум-синдром

News image

Глазной вакуум-синдром (синдром послеоперационного расправления жесткой склеры) характеризуется возникновением в послеоперационном периоде у больных...

Гематома эндоваскулярная

News image

В некоторых случаях после проведения экстракапсулярной экстракции катаракты (особенно в комбинации с антиглаукоматозной операцией) с имплантацией за...

Исследование зрения:

МЕТОД БОКОВОГО ОСВЕЩЕНИЯ

News image

После наружного осмотра применяют метод бокового, или фокального, освещения, который позволяет обнаружить более тонкие изменения склеры, роговиц...

Прямая офтальмоскопия

News image

Позволяет непосредственно рассмотреть детали глазного дна, выявленные при офтальмоскопии в обратном виде.