Об очках:

Очки для тех кто за рулем

News image

Очки необходимы водителю в любую погоду, даже если на проблемы со зрением он не жалуется. Причем у бдительного автомобилиста должна быть, как миниму...

Выбор материала очковых линз для детей

News image

Дети любого возраста очень активны, они увлекаются самыми разнообразными играми и видами спорта, что делает их более подверженными травматизму. Для ...

Линзы могут быть причиной аварии

News image

Правильный подбор средств коррекции зрения позволяет пользователям очков и контактных линз получить высокую остроту зрения, облегчающую выполнение т...

Очки как элемент стиля. Подбор очков под тип лица

News image

Не секрет, что очки значительно меняют облик человека. Так как они способны подчеркнуть или наоборот - исказить пропорции лица, то для людей, которы...



Хориоидальная неоваскулярная мембрана

О глазах и зрении - Болезни нарушения зрения

хориоидальная неоваскулярная мембрана

Хориоидальная неоваскулярная мембрана (ХНВМ) встречается при самых различных заболеваниях сетчатки, но наиболее часто является проявлением влажной формы сенильной макулодистрофии. ХНВМ образована патологическими кровеносными сосудами, врастающими в слои сетчатки из сосудистой оболочки. Эти новообразованные сосуды очень хрупкие и легко проницаемые, что приводит к скоплению крови и жидкости в сетчатке.

Результатом роста патологических сосудов и кровотечений из них является нарушение работы нервных клеток сетчатки, неизбежно ведущее к снижению зрения. Выраженность симптомов зависит от размера хориоидальной неоваскулярной мембраны, ее близости к макуле и может варьировать от незначительного снижения остроты зрения до появления центрального слепого пятна.

Признаки (симптомы)

· Области размытого черно-белого зрения

· Искажения изображения (прямые линии выглядят изогнутыми)

· Центральное слепое пятно

Диагностика

Простое исследование с помощью решетки Амслера позволяет доктору оценить локализацию и распространенность ХНВМ. Высокотехнологичную документацию обширности патологического процесса, а также возможность отслеживания изменений во времени дает современная методика микропериметрии. Обычная офтальмоскопия - осмотр глазного дна с помощью специального прибора офтальмоскопа - не дает полной информации о неоваскулярной мембране. Требуется проведение дополнительного исследования с красителем (флюоресцином или индоцианином зеленым) кровеносных сосудов сетчатки. Совсем другой взгляд на патологию дает оптическая когерентная томография, делающая ультратонкий срез через сетчатку и демонстрирующая патологические изменения в разрезе.

Лечение

В отдельных случаях ХНВМ лазерная коагуляция сетчатки (ЛКС) помогает блокировать кровоточащие и проницаемые новообразованные сосуды. Однако, при тепловом воздействии лазера на сосуды повреждается окружающая и подлежащая ткань сетчатки, что само по себе может снизить зрение. По этой причине ЛКС назначается с целью не улучшения, а сохранения имеющейся остроты зрения.

Относительно недавно на практике стала применяться специальная форма лазерной терапии, т.н. фотодинамическая терапия. Она основывается на внутривенном введении препарата под названием вертепорфин (Визудин), который откладываясь в стенках сосудов сетчатки, избирательно повышает их чувствительность к лазерному излучению определенной длины волны. Таким образом врачи добиваются целенаправленного действия на патологические новообразованные сосуды и уменьшают степень повреждения здоровых окружающих тканей. В тщательно проведенных сравнительных исследованиях ученые убедительно доказали, что при определенных формах хориоидальной неоваскулярной мембраны фотодинамическая терапия позволяет остановить прогрессирование болезни и добиться улучшения зрения.

В последние годы в лечении больных с субретинальной неоваскулярной мембраной успешно используются препараты, блокирующие действие фактора роста сосудов - авастин и луцентис. Препараты в ходе небольшой хирургической манипуляции вводятся непосредственно в полость глаза (интравитреально), чтобы преодолеть гематоофтальмический барьер и оказаться в том месте, где они необходимы.

Если мембрана небольшая, компактная, расположена в стороне от центра макулы и обнаружена на ранних стадиях, тончайшая микрохирургическая операция субфовеальная эксцизия, хотя и связанная с самым высоким риском осложнений среди других методов лечения ХНВМ, дает наилучший шанс пациенту на улучшение зрения.




Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Как улучшить зрение:

News image

Сохранить зрение стало реальным

Благодарим за предоставленные материалы и оказанную помощь в подготовке статьи ведущего научного сотрудника лаборатории рецепторной и биохимической фармакологии ВНЦ БАВ Шапошнико...

News image

Болезни глаз - какие и как лечить

Дело в том, что глаза у человека подпитываются кровью, в том числе через глазодвигательные мышцы. И если мышцы хорошо развиты, они подпитывают глаз кровью, постоянно его массирую...

News image

О методе Норбекова

Вам попадаются люди, которым очки очень идут? Вот и мы иногда встречаем таких пациентов из числа своих слушателей. Они говорят: - Я очень хочу бросить очки, о-оченьхочу!!! Но п...

Всё про контактные линзы:

Комфортное ношение линз в холодное время

News image

Причин для возникновения дискомфорта в зимнее время может быть немало, однако основным фактором является снижение относительной ...

Высокотехнологичные контактные линзы. Какова их цена?

News image

Все более популярным во всем мире становится сегодня режим частой плановой замены контактных линз. Согласно последнему исследова...

Линзы или очки — на чем основан выбор

News image

Что полезней для здоровья глаз — контактные линзы или очки? Над этим вопросом, наверняка, приходилось задумываться каждому, у ко...

Типы контактных линз

News image

Все типы существующих контактных линз можно разделить на несколько групп, в зависимости от материала, из которого они изготовлен...

Авторизация

Проблемы со зрением:

Устройство и заболевания глаза

News image

ГЛАЗ - замечательный орган столь высокой чувствительности, что, как объясняли нам в школе на уроках физики и биологии, он способен зафиксировать нес...

Эпиретинальная мембрана

News image

Эпиретинальная мембрана - это тонкая пленка, которая образуется в полости стекловидного тела в непосредственной близости от макулы. Обычно это медле...

Симптомы болезни:

Глэр-эффект

News image

Зрительная работоспособность зависит от яркости разрешающего объекта, яркости фона, на котором он предъявляется, и яркости (освещенности) перифериче...

Анизейкония

News image

Анизейкония характеризуется неравенством величин изображений одного и того же предмета на сетчатке правого и левого глаза. Разница в величине изо...

Исследование зрения:

ОФТАЛЬМОСКОПИЯ

News image

Офтальмоскопию в обратном виде производят в затемненном помещении с помощью офтальмоскопа (из офтальмоскопического набора), лупы 13 диоптрий и и...

ИССЛЕДОВАНИЕ УГЛА ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ ПО Вургафту

News image

Угол передней камеры глаза образуется вместе схождения задней поверхности роговицы и передней поверхности радужки. При обычном осмотре глаза он не в...